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双滦人民医院构建医疗新生态
河北承德市双滦区人民政府与中国卫生控股有限公司(以下称“中国卫生”)、北京中卫康虹医院管理有限公司(以下称“北京中卫康虹”)，签署双滦区人民医院合作经营协议。
在产权方面，双滦区人民政府和中国卫生(00673.HK)作为甲乙方在股权上介入双滦区人民医院。协议还约定，中国卫生将在三年内逐步实现对该医院的控股。中卫康虹作为中国卫生的全资子公司，受双方委托对医院进行管理。
“这次合作触及到了产权，要对医院进行股权改造，形成混合所有制，但医院的性质仍然是公共所有制。这是一个非常典型的PPP模式。”中国卫生执行董事、北京中卫康虹总经理王景明告诉健康界。
作为一名资深的医院管理人士，王景明将于7月30日担任双滦区人民医院院长，随后改造现有管理模式。“这是暂时的，等成熟了还要实行本地化管理。我们采取的是董事会领导下的院长负责制，将在内部通过竞聘上岗的方式选择院长，重建组织结构，实现学科专业化和精细化。由院长全权负责医院管理，我们只管理院长和财务总监。”王景明透露。
债转股
双滦区人民医院是双滦区辖区内唯一的二级综合医院，也是一所精神病专科医院。2011年，双滦区人民医院原址在使用六年后被迁出，另寻新址重建。但在重建过程中，因资金出现缺口，新楼建设处于搁置状态。
根据合作协议，双滦区人民医院新楼建设的资金缺口将全部由中国卫生填补。后者投入第一期建设资金5000万元，2015年9月底前完成新医疗大楼的建设，并购买核磁共振、动态容积CT、DSA等医疗设备。双滦区人民医院的债务将全部以债券形式转给中国卫生，双滦区政府不再对其投资，中国卫生在评估这些债务后，将债券转成股份。
除新楼建设和设备购买外，双滦区人民医院的医护人员也将全部由北京中卫康虹管理。作为一家公共所有制医院，被改制后的双滦区人民医院将保持以下几个不变：医院的非营利性质不变、向社会和辖区内所提供的卫生服务标准不变;医护人员待遇不变，而且还会根据国家大政策和医院经营情况逐步提高。
“互联网+”构建医疗新生态
作为第三方管理者，中卫康虹将给双滦区人民医院提供一种新的管理模式，即工业4.0模式。“我们想用工业4.0模式重构健康服务体系，其中的社保、商保等利益攸关方都是体系内成员，他们不是利益博弈，而是信息共享。”王景明指出，借助这种方式使健康保健系统内的人可以实时看到患者病情、整个医疗过程及患者费用支出等情况。
根据规划，王景明会逐步在双滦区人民医院推广“景明模式”，其核心理念是借助“互联网+”手段实现轻门诊。“在互联网平台上，门诊将采取预约制，由社区医院、乡镇卫生院、诊所上转患者。同时，我们会研发医师联盟软件，鼓励医生通过该软件到基层医院兼职，也可通过互联网平台为基层医院提供专科会诊服务。医生和患者都用身份证号作为主索引，并绑定手机号，实现不同层级医院医生之间，以及他们与患者之间的实时沟通。”
在护理方面，双滦区人民医院将采用机场式管理。“医院内的护理不仅为本科室的医生服务，也是为全院医生服务。床位不是医生的，而是护士的。医院内部床位共享，院外医生和院内医生一样，也可以共享床位。”
王景明指出，在医疗资源方面，双滦区人民医院接下来会借助京津冀一体化契机，把北京一些三甲医院的医生纳入到互联网平台中。“未来会有若干专家在我们平台上注册，可以做远程会诊、O2O，通过医生流动替代患者流动。”王景明畅想。
对话王景明：双滦PPP模式vs特许经营模式
目前较为流行的公立医院向社会资本兴建医院输送品牌、人员和管理的特许经营方式，与双滦的PPP模式有哪些异同?就此，健康界与王景明展开对话。
健康界：您怎么看待PPP模式在公立医院改制中的作用?
王景明：当前公立医院改制有几种形式：全员持股、特许经营以及此次双滦的PPP模式。后者是真正从医院产权入手进行改革，实现产权来源的多样化，改造股权。它是以托管的形式由第三方管理被改制的医院。可以说，这是目前最好的公立医院改制方式。
一方面，它解决了目前国家和政府对医疗卫生投入不足的问题;另一方面，它可以给患者提供更好的服务。
不仅如此，双滦的PPP模式是从公共所有制角度建设医院，社会资本承担政府和公立医院原来的债务，将它们转成股份，在管理上引入先进的管理模式，使医院增加活力。员工的编制则采取“新人新办法、老人老办法”，给老员工一颗定心丸，同时通过引入市场竞争机制调动他们的积极性，促进医院发展。
健康界：目前公立医院在引入社会资本办医时，出现一个比较流行的模式——特许经营。它和PPP模式在形式和效果上有哪些不同?
王景明：特许经营本质上也触及到了产权，但没有真正的进行股权改造，对利益分配也没有形成文件，它未来给医院和医生带来哪些收益暂时不明确。因此，不确定性因素很多。比如，当一家公立医院以特许经营的形式参与社会办医建设，只是提供品牌、人力、技术并按照市场价格兑现，如果主院区和分院区之间形成利益冲突，院方会先顾哪方利益?现在公立医院受体制、编制的局限，派到分院区的医生实力如何?这些都有待考察。
从医生多点执业而言，特许经营在某种程度上，是公立医院把自己的医生限定在自己的小范围内，并不利于医生在更广的范围去流动，显然束缚了医生多点执业。
双滦区人民医院重磅改革升级再造
“双滦区人民医院面向全市乃至全省、全国诚聘医界精英，不拘一格、学科带头人实行年薪制。”“医院进行全员竞聘上岗，各招聘专业的主任岗位，院内外人员均可报名。”连日来，双滦区人民医院办公室电话一直响个不停，双滦区人民医院打造一流事业平台，诚邀医界精英合作的消息不胫而走，引起社会各界广泛关注。
双滦区人民医院暨承德市精神病医院坐落在承德著名的旅游风景区双塔山脚下。2015年7月底，双滦区人民政府、中国卫生控股有限公司（香港上市HK0673）、北京中卫康虹医院管理有限公司三方签订了双滦区人民医院合作经营协议，确立了建设承德一流、河北领先、中国知名的互联网三甲综合医院、多点执业医师联盟示范基地、全生命周期健康服务区域平台等发展目标。医院将引入北京中卫康虹医院管理公司以王景明为核心的医院集团化管理专业运营团队进行管理。景明模式曾获行业内科技进步二等奖，专著由人民军医出版社出版发行，在251医院、西安长安医院等多家三级医院推广应用均取得成功，成为卫生部数字化医院样板单位和医院运行机制研究基地。
这次合作，既是双滦区乃至承德推进京津冀协同发展的重大举措，也是深化医疗体制改革的具体行动，完全符合公立医院改革的发展方向，有利于优质医疗资源和卫生人才的引进，必将对承德市及省内外城市公立医院PPP模式改革、京津冀医疗资源一体化建设、“互联网 ”医疗健康服务事业发展，起到显著的示范带动作用。
另外，10月底，双滦区人民医院新办公楼即将投入使用。中国卫生控股有限公司将投入第一期建设资金5000万元，购买最新的核磁共振、动态容积CT、DSA、脑立体定向系统、绿激光前列腺治疗系统、微创内镜系统等国外高精尖医疗设备，导入新的医院管理模式，搭建医院管理网络支持系统，借助云服务，创建“无纸”、“无线”、“无胶片”、“无漏”、“无疆”、“无时限”的数字化医院。预计第一期展开床位400张，第二期展开床位达到700张，医院还将与法国嘉乐医院、海军总医院、北京军区261医院等一批国内外知名医院开展协作交流，不断提升医院的实力和水平。
承德市双滦区“阳光低保”为困难群众解除后顾之忧
双滦区注重务实创新、真抓实干，全面提升城乡低保、五保供养、医疗等社会救助工作水平，取得了显著成效。
扎实推进城市低保救助工作。始终坚持突出重点、严把关口的原则，做到动态管理、应保尽保。该区成立低收入家庭经济状况核查认定中心，全年对城乡低保户进行了两次全面核查，共核查低保户1.3万户次。截至11月，全区共有城镇低保对象6054户、9452人，共发放城乡低保资金1966万元。
稳步推进农村五保供养工作。对农村五保供养服务中心进行了改扩建，改善五保老人生活环境；认真落实提高五保供养标准，集中供养标准由2500元/年提高到4250元/年，分散供养标准由1300元/年提高到3800元/年；加强农村五保供养服务中心人才队伍建设，积极开展业务培训，不断提高人员队伍素质。
积极推进城乡医疗救助工作。全面开展城乡困难群众医疗救助，出台了《双滦区城乡困难群体医疗救助实施办法（修订）》，大病救助病种由16种扩大到26种，救助额度上限由原来1万元提高到2万元，将患特殊疾病人员的门诊费用纳入救助范围。截至目前，共为394人发放城乡医疗救助资金160.7万元。
