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心理咨询治疗中心:范江岸1105号(新中医院旁)

宁波市基本医疗保险异地就医结算“一卡通”启动

   近日,宁波市人力资源和社会保障局、宁波市财政局、宁波市卫生局、宁波市食品药品监督管理局联合发布了《宁波市基本医疗保险异地就医结算“一卡通”实施意见》(甬人社发【 2 0 1 1】) 4 号)主要内容如下:

    一、工作目标和基本原则

(一)工作目标

2011 年在全市范围内完成基本医疗保险异地就医联网结算工作,开通市内各区域之间职工基本医疗保险参保人员异地就医联网结算试运行,对在全市范围内跨区域异地居住的职工基本医疗保险参保人员率先发放社会保障卡(以下简称"社保卡"),逐步实现职工基本医疗保险参保人员持社保卡在全市范围内跨区域异地就医即时结算;建立和完善异地就医定点管理、参保人员就医购药管理、医疗费审核稽查、医疗费结算和资金清算等相关管理办法,逐步统一业务经办流程,规范业务操作办法,确保异地就医结算工作平稳运行。

(二)基本原则

医保“一卡通”工作遵循"统一政策、统筹规划、规范管理、稳步推进"的原则,即全市统一执行基本医疗保险市级统筹的相关政策及相关配套办法;统筹规划“一卡通”启动及推进的目标任务和实施步骤;统一医保“一卡通”业务管理办法及相应的技术标准,按照科学化、标准化的经办流程,实施规范有序的管理;以便民、利民为宗旨,对在全市范围内跨区域异地居住人员实行急用为先,并逐步推进到所有参保人员。

二、适用范围

宁波市范围内城镇职工医疗保险参保人员持社保卡到劳动保障部门公布的定点医疗机构、定点零售药店(以下统称“定点单位” )跨区域异地就医(含门诊治疗、住院治疗和特殊病种治疗)、购药,适用于本实施意见,今后逐步拓展到其他医疗保险参保人员。

基本医疗保险市级统筹实施后,我市医疗保险分为市区、慈溪市、余姚市、奉化市、宁海县和象山县6个区域,参保人员离开参保所在区域到其他区域进行就医、购药的行为称为跨区域异地就医、购药。

三、主要内容

(一)定点单位

医疗保险定点单位实行市区和各县(市)互认。具备出具转外地就医意见和特殊病种治疗资格的定点医疗机构名单由市劳动保障部门统一公布。定点单位管理办法暂按市和各县(市)现行规定执行。

(二)就医管理

参保人员跨区域异地就医、购药发生的医疗费按市级统筹统一规定的待遇标准执行,基本医疗保险用药及医疗服务项目范围、支付标准统一按《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》执行,参保人员使用个人账户资金在定点零售药店直接购买非处方药的具体药品范围统一按《宁波市城镇职工基本医疗保险个人帐户外购非处方药药品目录》执行,参保人员使用个人账户历年资金使用部分自费药、医疗服务项目和医用材料的范围统一按《宁波市城镇职工基本医疗保险个人账户历年结余资金支付自费药品目录》和《宁波市城镇职工基本医疗保险个人账户历年结余资金支付自费医疗服务项目目录》执行。

 (三)就医凭证

基本医疗保险就医凭证由社保卡和基本医疗保险证历本构成,参保人员就医、购药时,应使用本人的社保卡和基本医疗保险证历本,并使用社保卡结算医疗费。社保卡和基本医疗保险证历本由参保区域劳动保障部门负责发放,使用原医保卡或IC卡的基本医疗保险参保人员,由市和各县(市)劳动保障部门按计划逐步更换。参保人员社保卡因损坏和遗失需要更换补办的,可以到本市就近的劳动保障部门办理。

在社保卡发放的过渡阶段,参保人员跨区域异地就医、购药

的,已领取社保卡的应使用社保卡结算医疗费;尚未领取社保卡在参保区域内就医、购药的,仍可使用原来的医保卡或I C卡结算医疗费,跨区域异地就医、购药的医疗费先由个人垫付,再按规定申请零星报销。

(四)审核稽查结算

建立全市统一的医疗保险费用异地结算信息系统。参保人员医疗费审核、稽查、结算和零星报销在全市区域内按就医区域实行属地化管理。参保人员在参保区域就医、购药发生的医疗费用,通过参保区域原信息系统进行结算。参保人员跨区域异地就医、购药发生的医疗费用,通过统一的医疗保险费用异地结算信息系统进行即时结算。

参保人员在定点单位就医、购药发生的医疗费,属于个人负担的由定点单位与参保人员结算;属于医保基金支付的由就医区域医保经办机构根据定点单位管辖范围,按市级统筹相关政策进行审核、稽查,并按就医区域医保费用结算办法规定同定点单位结算支付。

参保人员因急诊抢救、社保卡挂失或损坏等原因,在定点医疗机构发生未刷卡结算的医疗费用,可到就近的医保经办机构按相关规定申请零星报销,具体办法按市级统筹后基本医疗保险就医管理办法执行。

 
介绍:

        宁波市康宁医院前身是1919年民间募捐创立以西医产科为特色的镇海同义医院;建国后,1954年更名为省立宁波疗养院,收治以干部为主的肺科病人,同期附设护士学校;1972年改制为宁波地区精神病医院,1985年更为现名;2005年同时挂牌宁波市精神卫生中心。经过近百年的发展,医院己发展成为具有现代文化理念,集医疗、科研、教学、预防于一体,综合实力较强的市属精神疾病与心理卫生三级甲等精神专科医院。

        医院占地面积近6万平方米,总建筑面积23855.5平方米,由坐落于市高教园区北区庄市街道庄俞南路医院本部和海曙区范江岸路1105号的宁波市心理咨询治疗中心组成,核定床位520张,年门诊量14余万人次,年出院病人4000余人次,床位使用率达到100%以上;医院现有职工433人,具有中高职称专业技术人员115人;院内设病区10个,医技科室5个,职能科室15个。医院承担了宁波市精神卫生领域的医疗、教学、科研、预防、专业培训和指导工作,以及全市约900万人口的精神和心理疾病诊疗、防治等任务;是宁波大学医学院的教学医院、宁波天一职业技术学院和蚌埠医学院的教学基地;宁波市医学心理研究所、宁波心理卫生协会、宁波市公共卫生领导办公室精神卫生工作组、宁波医学会精神病学术委员会、浙江省精神医学司法鉴定定点单位、宁波市心理咨询师培训等机构及学术团体均设在本院。

        医院以"以人为本、病员至上、科教兴院、开拓奉献"为宗旨,近年来,精神疾病治疗、心理咨询、老年康复三大特色医疗已形成规模。精神疾病预防控制列入市级十一五重大科技专项医疗卫生优先发展领域;三项课题列入市级重点科技项目,精神病学为市级重点学科。医院确立并发展以儿童心理卫生、老年医学、躯体康复医学、精神科司法鉴定、心理咨询、精神疾病早期干预等6个重点学科,同时带动康复科、心身科睡眠中心、社区医疗服务等学科建设。医院多项科研成果获省市科技奖项,还培育了一大批优秀的学科带头人。


推荐科室:

老年康复护

       宁波市老年康复护理中心前身是宁波市康宁医院的老年病房。2003年,在市委市政府的关心和大力支持下,老年康复护理大楼作为市政府的十大实事工程之一动工兴建,并于次年8月正式投入使用。目前,老年康复护理中心已由单纯的临床医疗护理转变为集医疗、康复、护理、科研教学和临终关怀等多项功能于一体的老年健康乐园。

       老年康复护理中心始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,提出“坚持检查细心、坚持治疗精心、坚持护理耐心、坚持日常关心”的四坚持服务承诺。针对老年患者的生活起居特点,结合工作中遇到的问题,中心制定了《老年病人医疗安全防范措施》,在临床操作中取得良好的效果,杜绝了老年患者褥疮、跌仆、噎食和外逸等危险行为的发生。为了规范医疗行为,参照国家相关规定并结合我院实际,中心制定和完善了《老年康复护理中心诊疗常规》、《康宁医院抗菌药物使用细则》等,并进一步探索总结了行之有效的早期诊断、早期治疗手段,以提高中心的医疗水平和医疗质量。2006年,中心还专门成立医学康复科,为老年患者的躯体功能保持和恢复,提供了新的有效的手段。

       老年康复护理大楼建成以来,已收治各类老年痴呆、老年精神疾病患者和其他老年慢性疾病如神经内科康复治疗期病人、心血管、呼吸内科急性期过后的康复病人800余人次,出院690余人次,治疗有效率达92.8%,抢救老年患者60余例次,抢救成功率90%以上。2年多来,中心有选择地为21位老年病人开展了临终关怀服务。

       在繁忙的工作之余,中心医务人员还积极投身公益活动,在“老人节”及节假日期间进社区为老年人义诊,举办老年痴呆知识讲座,定期为宁波市老年大学讲授老年心理学和科普知识,为老年人的身心保健和身心疾病防治提供咨询服务。

       几年来,市老年康复护理中心在全体工作人员的共同努力下,连年获得市康宁医院先进科室、优秀集体等荣誉,获宁波市2006年度巾帼文明示范岗、宁波市委市政府2004年至2006年度模范集体荣誉称号。


康复医学科

       康复科医学科是宁波市康宁医院新建科室之一,位于老年康复大楼一楼,约300平方米,内设运动治疗室(PT),作业治疗室(OT),针灸推拿理疗室,言语心理治疗室等。由一批专业技术强、文化素质好、服务质量高、爱岗敬业的青年骨干医生及治疗师组成。

       康复医学科以“全心全意让患者全面康复”为宗旨,团结协作,采取小组工作的方式,积极与临床科室协作,运用中西医结合特色的康复治疗手段,同时配合必要的药物治疗,使患者受限和丧失的功能及生活能力得到最大程度的恢复,减少残障影响,提高生活自理能力,从而提高生活质量。

       科室拥有电脑中频(透热)治疗仪、超短波治疗仪、微波治疗仪、经皮神经电利激仪和三维电脑牵引床等大型医疗器械以及被动关节活动训练仪、电动直立床等先进康复设备。目前主要开展的疗法有PT 即运动疗法,是以患者主动参与为主的特殊治疗方法,着重于躯体,大关节活动,改善肌力、肌张力,平衡姿势、步态矫正等,从而提高肌体的工作水平;OT 即是作业疗法,是以有目的的,经过选择的作业活动为主要治疗手段,帮助因躯体、精神疾患和发育障碍造成的暂时性或永久性残疾者,最大限度地改善自理能力、工作及休闲娱乐活动,提高生活质量。中医针灸推拿治疗,诊治疾病主要包括 :脑血管疾病,颅脑外伤,脑萎缩等颅神经系统功能障碍所致的偏瘫,脑瘫,平衡协调障碍,感认知障碍等;老年痴呆;车祸、外伤的因素引起的脊髓神经损伤所致的四肢瘫,截瘫;骨关节疾病及手术后遗症,并发症如肌萎缩、肢体关节活动障碍、肌腱挛缩等,颈椎病、肩周炎、腰腿痛等劳损性疾病。康复科还将随着医院的发展而壮大,不断培育新人,增设康体指导,康复功能训练等服务范围,相信在不久的将来,我院康复科将与市内各家医院同行业并驾齐驱,为宁波市民的健康做出更大贡献。


专家:

科室     医生

心理咨询科     朱文波 高树贵 陈中鸣 刘文邦 胡珍玉 李勤学 钟海云 龚坚 陈佩珍 陈夏仙 王晓笳 禹海航 史尧胜 胡坚强 马宁祥 陶长林 陈绥贞 郑孝荣 陈海霞 陈美华

老年心理卫生     郑成应 薛军 吴向平

儿童行为矫正科     张文武

心身医学科     方泽忠


新闻:

胡珍玉家长培训学校儿童多动症系列课程开课了

    自8月2日起,首批10个家庭的25位学生和家长将参加多动症儿童家长培训系列课程。课程由宁波市心理咨询治疗中心的胡珍玉家长培训学校主办,意在加深家长对儿童多动症的认识,提升家长对多动症儿童的管理技巧,帮助家长掌握多动症治疗的实用技术。系列课程的时间将覆盖整个8月,自报名通知发出后受到家长们的热情欢迎。

    儿童多动症全称“注意缺陷多动障碍”,缩写为ADHA,属儿童期常见心理行为障碍之一,是一种真实存在的神经心理疾病。其主要症状表现为注意力缺陷、多动和冲动,核心问题是注意力缺陷,即通常所说的“孩子这么调皮,一会儿都坐不住”。目前国际公认的儿童多动症患病率为3%~9%,若不及时采取干预治疗,将大幅增加患儿成年后产生社会人格障碍和犯罪行为的几率。多动症是一种复杂的综合性心理障碍,可影响孩子的学习成绩和人际交往、伙伴关系,同时严重损伤孩子的自尊心和自信心。家长在治疗过程中是不可或缺的重要环节,让家长更多了解多动症的相关知识,并共同参与孩子的治疗过程,对患儿的康复具有重要意义。

    首期培训中,市康宁医院院长、家长培训学校校长、儿童青少年心理专家胡珍玉为众多家长们带来《多动症的了解篇》专题讲座,随后的几个星期将依次讲授《治疗篇》、《心理干预篇》、《综合干预篇》及组织一次感统治疗工作坊。