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职工基本医疗保险政策简介
一、我市目前运行的医疗保险险种有几种?
城镇职工基本医疗保险、城镇民工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险以及工伤保险、民政大病救助等。
二、城镇职工医疗保险统筹基金如何支付?
1、基本医疗保险:设起付标准,起付标准以下由个人自付,起付标准以上由统筹金支付,但同时个人也要负担一定比例,统筹基金年度内最高支付限额为50000元。
2、大病统筹保险:基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分医疗费用由大病统筹基金按比例支付,年度内最高支付限额15万元。
三、特殊慢性疾病的有关规定。
1、15种特殊慢性疾病:慢性肾功能衰竭(尿毒症期)及肾移植术后抗排斥治疗、恶性肿瘤、精神分裂症、再生障碍性贫血、高血压病、系统性红斑狼疮、肺结核、帕金森综合症、糖尿病合并症,慢性肝炎、血友病、冠心病、类风湿性关节炎,硬皮病、重症肌无力。
2、申报程序
3、待遇:治疗15种慢性病的门诊医疗费,首先由个人帐户支付,不足支付时,由统筹基金支付70-80%,个人自付20-30%。(每种慢性病每年门诊均有最高支付限额)
介绍:
九江市第一人民医院创建于1893年,江西南昌大学附属九江医院,四川大学附属华西医院、首都医科大学附属北京友谊医院协作医院。孙中山先生曾为医院题写“生命活水”院名,如今医院已发展成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、急救为一体的九江市规模较大的三级甲等综合医院。承担着全市500万人口的医疗、保健和部分社区卫生服务等任务。
医院学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出。医院占地面积17.7万平方米,共有两个院区(生命活水医院院区、总院院区、开发区院区、花果园社区、九龙社区),在职员工2870人,博士36人(25人在读),硕士362人,高级职称335人。编制床位2000张,生命活水医院设临床科室40个、医技科室16个;总院设有临床科室31个,医技科室16个;医院增设花果园社区门诊部,地处九江市城市花园小区二期;2018年7月1日,九江市第一人民医院与经开区人民医院成立市区乃至全省首个紧密型医联体。急诊创伤外科大楼于2018年5月12日开始试运行。大楼集急诊、住院功能为一体,总建筑面积36600平方米,共23层。
医院的护理学科、心血管内科、普外科获得省级临床重点专科;风湿免疫科获得江西省医学领先学科建设计划项目;心血管内科、肝胆外科、泌尿外科、麻醉科获得省市共建医学先进学科称号;内分泌科、眼科、肾内科、乳腺肿瘤科、肿瘤综合放化疗科、重症医学科、神经外科、神经内科是正在共建中的省市共建计划项目;我院为国家级住院医师规范化培训基地,并拥有内科、外科、医学影像科、医学检验科等13个江西省卫计委批准的住院医师规范化培训专业基地。有23个专家担任九江市医学学科专业委员会主任委员,有201名专家在500个市级及以上医学学科专业委员会担任委员或以上职务,有多名专家获国务院、省政府津贴,4名专家荣获“九江市首届名医”荣誉称号,9名专家荣获“九江市中青年知名医学专家”荣誉称号,1名专家荣获全国先进工作者,有8名硕士生导师(南昌大学7个,赣南医学院1个)
医院拥有 96环上海联影PET/CT、德国西门子3.0T、1.5T磁共振各一台、飞利浦128层螺旋CT(iCT)、GE64排螺旋CT各一台、GE-SPECT一台、英国医科达高能数字化直线加速器、大型宏远高压氧舱、实验室自动化流水线、数字化大C臂血管造影X线机、美国Volusion E8彩超、美国LoGIQ E9彩超、美国EpIQ5彩超等放射超声影像设备等先进的医疗设备200余台。
医院科技创新硕果累累,有30余项新技术、新项目填补了省市空白,20余项成果获国家省市科技进步奖(03年至今有15个市级科技进步奖)。医院有50余项技术达到省级医院技术水平,它们分别是:肿瘤科的肿瘤调强精确放疗;心脏直视手术的先心病矫治、心脏瓣膜置换成形术、冠状动脉搭桥、胸主动脉瘤手术、心脏肿瘤切除等。亚专科有肝胆专科、胰腺专科、胆道专科、心脏瓣膜专科、胸腔镜肺癌专科、腹腔镜癌症专科、宫腔显微镜专科、不孕不育专科等专科也相当成熟,各具特色。
医院紧扣学科建设根本,着力打造五院三中心,以“生命活水”康复医院为模板,用综合医院的平台优势,打造专科医院的特色专长,让专科医院得到更大广度的发展,更大深度的进步。在此基础上,继续推动耳鼻咽喉头颈外科医院、心血管科医院、眼科医院、风湿免疫医院、糖尿病医院建设,五大专科医院冠名“生命活水”品牌。在生命活水医院的大平台的支持下,充分展现出专科医院的优势,探索一种新生的医院发展方式,即综合医院-专科医院共同发展模式。以医学影像诊断中心为蓝图,同步推进创伤Ⅰ级中心、健康管理中心等三大中心建设。三大中心的建立,对于促进赣北地区医学影像诊断、创伤、健康管理专业的共同进步与发展,推动分级诊疗,实现地区医疗资源共享将起到巨大的推动作用。
医院先后荣获全国文明单位、全国“改善服务创新医院”、全国精神文明建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国百家优质品牌医院、全国百姓放心示范医院、全国铁路春运青年志愿者先进集体、中国医学装备协会授予医学装备管理先进集体、全国健康管理示范单位,2017年全国“进一步改善医疗服务行动计划示范医院、全国优秀院报院刊、全省创先争优群众满意窗口单位,全省卫生文化建设先进单位、首届“江西省平安医院”、省医院消防安全标准化管理唯一试点医院、江西省著名商标、江西省“三八红旗单位”、省“工人先锋号”、劳动保障诚信等级AAA级单位、网民最满意窗口单位、最佳医院、省级一级创伤中心等多项荣誉称号。
近年来,九江市第一人民医院一系列的改革,如行云流水,在南门湖畔和八里湖畔掀起巨浪,“生命活水” 以其执着以求的坚韧和无坚不摧的冲击力,围绕“一轴”:以生命活水文化为纵轴、“两翼”:打造坚实的医疗、护理为两翼、“一核心”:以培养高端人才为核心、“三基础”:以财务经营管理、后勤高效节约管理、合理药品器械购置为基础,打造“全国有名、全省知名的生命活水医院”。
推荐科室:
心血管病医院
九江市第一人民医院生命活水心血管病医院是江西省第一批省市共建医学学科、省级临床重点建设专科、九江市市级和院级重点专科、九江市心血管专业主委单元,九江市心血管内科质控主委单元,九江市地区唯一一家通过国家级胸痛中心和心衰中心认证单位,是国家胸痛中心、中国心衰中心授牌单位。国家房颤中心建设单位。成立于1980年,分设心血管内一科、心血管内二科、总院心血管内科三个病区,共150张病床。
生命活水心血管病医院技术力量雄厚,有享受国务院、省厅津贴专家各一名,硕士生导师2人,高级职称人员13人,博士、硕士研究生17人,下设心律失常亚专科、高血压亚专科、冠心病亚专科及先心病亚专科共4个亚专科。能开展三级甲等医院心血管重点专科所需开展的所有技术,擅长于各类心血管内科疾病如高血压、冠心病、风心病、心肌病、先心病等疾病的诊断、治疗和抢救;对难治性高血压、恶性心律失常、心源性休克、顽固性心力衰竭等疾病诊疗临床经验丰富。
生命活水心血管病医院设备先进,设有心脏介入室和心血管病实验室,配备了飞利浦公司Allura Xper FD20心血管造影机、西门子心血管平板造影机、飞利浦128层螺旋CT(iCT)、美国GE公司OEC9800心血管专用造影机、ViViD-7彩超、主动脉内球囊反搏仪、多导电生理仪、心脏射频消融仪、食管调搏仪和进口心脏起搏分析仪等当今最为先进的设备,能为患者提供最为优质的服务。
生命活水心血管病医院在致力心血管疾病治疗的同时,积极开展科研,近年来科室在国家、省市级专科刊物发表论文近60篇,参加国家级课题研究项目3项,江西省科技厅立项课题3项,江西省卫生厅立项课题6项,九江市科技局立项课题10项,获九江市科技进步二等奖3项,九江市卫生科技项目重大效益三等奖2项,九江市卫生局新技术应用一等奖和三等奖各2项,取得了丰硕的成果,为不断提升医疗水平,更好服务患者奠定了坚实的基础。
由于在心血管疾病治疗方面取得不俗业绩,生命活水心血管病医院荣获一系列殊荣,先后被授予九江市“巾帼文明示范岗”、“创新标兵岗”、“十佳文明窗口”等荣誉称号,成为引领我市心血管疾病治疗的一面旗帜。
推荐专家:
唐尤佳,男,湖南蓝山人,1968年4月出生,1989年9月参加工作,2003年6月入党,华中科技大学同济医学院临床医学专业毕业,大学学历,学士学位,主任医师职称,现任九江市第一人民医院党委委员、副院长