三明市第四医院预约挂号网上挂号信息：

挂号网站：://.smdsyy./

地址：三明市三元区台江路70号

联系电话：0598—8336523

医保就诊流程

参保人员就诊应先到挂号处交验《三明市医疗保险卡》，在核实人、卡一致后方能开通基本医疗保险服务。

      1．普通医保流程 ： 参保人员持卡挂号→门诊就诊→医保窗口刷卡缴费（卡内金额不足部分交现金）→检查、治疗或取药。

      2．特殊病种门诊就诊流程 ： 参保人员持卡挂号→门诊就诊→医保窗口刷卡从门诊特殊病种收费程序结算缴纳个人自付部分费用→检查、治疗或取药。

      3．特殊病种住院流程：参保人员亲属持卡挂号→门诊就诊→到住院登记处登记住院→交纳预交金→护送患者入相应病房→出院时结帐。

      4．特殊病种申请流程：参保人员住院→经确诊是精神疾病特殊病种→到医务科领取《门诊特殊病种确认表》2份→由经治医生填写相关内容，并经科主任和指定专家签字并加盖医务科公章（附带疾病证明书、医疗保险卡、绿皮医保病历）→到医保中心确认并将绿皮医保病历换成红皮医保病历（加盖特殊病种章）。

      注意事项： 在职人员特殊病种起付标准750元，超过时启动统筹基金支付，退休人员起付标准650元。第一年超过起付标准后到医保中心报销，次年可与我院医保科鉴定《定点医院就诊协议书》，超过起付标准后可现场报销统筹支付部分。


住院须知

尊敬的患者家属：

欢迎您将患者送我院住院治疗，我们将尽心尽力地帮助患者早日恢复健康。精神疾病有其特殊性，为了使您的亲人得到更好的治疗和护理，特向您做出以下说明，希望得到你的支持、合作和谅解。

     一、大部分精神障碍至今病因不明，经过住院治疗，多数患者病情能够好转。然而，也有部分患者由于自身因素，虽经积极治疗，疗效仍可能不理想。

     二、医生将根据患者的病情作出合适的治疗方案，但精神科的药物治疗，在产生疗效的同时，也可能会出现一些药物副作用，如抑制骨髓出现粒细胞减少或缺乏；咽反射减弱导致进食呛咳甚至窒息；体位性低血压导致晕厥、跌倒；锥体外系反应；迟发性运动障碍；恶性症状群等。一般的药物副反应经对症处理后即能消除，极少数病人在正常治疗量范围内，因个体差异也可能发生意外，如猝死。

     三、在医院医疗防范的前提前下，仍可能出现无法预料或不可预见的冲动伤人或被伤、损毁公私财物、外跑、消极自杀等危险行为，由此产生的后果由病人家属负责。

     四、由于病情需要，医院有限度地对精神病人采取保护性约束、隔离等特殊的防范措施，希望家属给予理解和支持；对严重消极、冲动伤人或并发严重躯体疾病病人，医院将向家属发出病重或病危通知书，要求家属陪护或转院治疗，家属应当给予支持和配合，由此产生的不良后果将由病家自行负担。

     五、为了保证病区的正常医疗秩序，患者及其家属应当自觉遵守医院和病区的“陪伴”、“探视”等相关制度，不得将利器、绳带、火种等伤害性危险物品带入病区，擅自带入而导致意外事件发生者，要承担相应责任。

     六、住院病人经治疗后病情缓解，符合出院条件时，医生将向监护人发出出院通知。患者不具备出院条件，监护人单方坚持要求出院，病区将尊重监护人的决定，但必须由监护人提出“自动出院”的书面申请。

     七、患者的监护人应当及时、足额为患者缴纳住院费用。

     八、医院视本次陪送精神疾病患者入院者为承担其医疗看护职责的监护人，由其负责患者住院期间的相关事务，患者住院期间，其监护人的法定监护责任并未转移；中间若有变更监护人，应当向院方提交书面通知。

谢谢您的支持和合作，真诚欢迎提出宝贵意见。


介绍：

三明市台江医院前身是三明地区行署宁化收容所；1974年8月经省革委会批准成立三明地区精神病防治院，隶属地区卫生局；因业务发展需要于1989年将主体从宁化搬迁至三明市三元区新亭路43号；1992年8月经市政府批准更名为三明市第四医院；2005年8月经省卫生厅批准成立三明市精神卫生中心，挂靠三明市第四医院；2013年再次正式更名为三明市台江医院，于2014年5月整体搬迁至三明市三元区台江路70号。

市台江医院占地面积26666.67平方米，总建筑面积为24800平方米左右，绿化面积20000平方米左右，床位数300张。现有职工124人，高、中级卫生专业技术人员41人。

医院坚持“大专科、小综合”的医疗发展模式，是全市精神卫生工作的指导机构，集精神医学的临床、科研、教学、预防、心理咨询为一体的精神卫生服务中心，同时又作为台江新城区发展建设的医疗资源，承担起社区卫生服务的功能。主要业务范围有各类精神疾病的防治、心理咨询与治疗、心理测定、失眠诊疗、精神伤残评定与劳动能力鉴定、精神康复指导、内科、中医科及康复科等。已拥有美国MD全自动生化仪、脑电地形图分析仪、心电图仪、进口B超、影像、生物反馈仪、经颅磁等设备以及艾森克个性测定、H-R神经心理测定、MMPI多项人格测定、韦氏成人智力测定等多种心理测定协助开展精神专科诊疗工作。2014年新增脑涨落仪等设备。在精神疾病的防治方面除运用药物常规治疗外，还针对性的采取中西医结合治疗、行为矫正治疗、音娱疗和心理治疗等综合治疗康复方法。


病例：

自闭症的表现类型及中西医治疗

自闭症是一个医学名词，又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。另外，自闭症还是一部韩国恐怖电影的名称。

主要症状

1.社会交流障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。

2.语言交流障碍语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。

3.重复刻板行为。

4.智力异常70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。

5.感觉异常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。

6.其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。

表现类型

1.无语言型：通常会被误认为听力有问题或是失语症。

2.立即仿说：分为有变化有弹性的仿说、没有变化没有弹性的仿说。前者被视为自闭症儿童具有表达沟通的意图;后者多半不具有沟通意图。

3.延宕仿说：在一段时间之后喋喋不休地重复某些字、词、成语、句子、整首诗或是歌曲，同样也会有沟通性或非沟通性之分，而这种行为通常和情境、压力有所联系。

4.说话不带感情：只是在告诉你，而不是和你谈话，也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。

5.无法掌握音调、音量：说话时有如木偶一般，十分机械化，无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受，也不能在不同的情境中使用不同的音量。

6.字义无法变化：如学校和校正，不能分辨其读音。

7.代名词反转：“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。

8.不清楚肯定与否定的概念：常使用“不”，而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。

9.文法结构不成熟：会使用自己的语言，通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。

10.很少发问：除了强迫性的行为表现外，他们很少会提出问题来发问。

11.固着性：不管情境的变化，重复地念着某句话。

12.不会使用因果性的语言：如因为、所以、因此、如果等词汇。

主要分为西医治疗、中医治疗。

西医：近年来试用传统的或新型的抗精神病药物等进行生物医学干预，效果仍待进一步提高，尤其是副作用很大，这一点一直为大家所诟病。若患者伴随的精神神经症状明显，或威胁到自身或者他人安全或严重干扰患者接受教育和训练，影响日常生活，可使用药物对症治疗。

1.利培酮：2006年获得美国食品药品管理局批准治疗5~16岁孤独症。药物能改善患者发脾气等易激惹症状、自伤和攻击行为。开药剂量0.25mg~0.5mg，每日2次，以后根据病情调整剂量，剂量范围0.5mg~6mg/日。常见镇静和锥体外系副作用。

2.中枢兴奋药物：适用于合并注意缺陷和多动症状患者。常用药物哌醋甲酯或苯异妥因。(注：中枢兴奋药物仅限6岁以上患者使用)。

3.抗癫痫药物：丙戊酸盐、卡马西平、硝西泮用于合并癫痫发作者。

中医：所采用的治疗方案主要有经络穴位按摩、针灸、中药等。有中医工作者和中医院大力提倡中药治疗，取得了比较理想的效果[其中典型代表是南昌东方医院(自闭症医院)]。除中药外，也有中医工作者和中医机构在正确辨证的基础上，拟定合理的穴位配方，结合丰富的按摩手法，开展儿童自闭症的穴位按摩治疗;在按摩过程中，收到了比较理想的治疗效果，患者的进步特别快，不少孩子经治疗后，能够进入普通学校学习，逐步融入正常儿童。

该病辨证为祖国医学中的“呆病、五迟、五软、解颅”等病症范畴，乃由心肾肝脾不足、髓海不充或痰、瘀痹阻清窍所致。 自闭症的辩证要点： 自闭症的辩证主要也是根据四诊合参。但由于自闭症儿童的生理、病理特点，生长发育与病情反应，都有一定的特征。自闭症儿童不会说话，轻者亦往往不能正确诉述病情;寸口部位短小，就诊时又多不能与医者合作，影响了气息脉象，因此，四诊的运用，与成人不尽相同，望诊显得尤为重要。另外，配以“五脏诊治”法则，使自闭症的临床辩证更较全面。在中西医相互学习与取长补短之下，更充实了辩证与辩病相结合的经验，对诊断有了进一步提高。


专家：

科室     医生

精神科     姚兴华 张海涛 李炳城 吴辉颜 赵琦 李长明 庄晓勇 全舜华 曹晓阳 吴黎明 张祥忠 吴金平 黄境良 彭永红 陈文胜 廖先进 郑丽卿 王龙


新闻：

市台江医院、市精神卫生中心专家医疗服务进社区

市台江医院、市精神卫生中心组织专家到白沙社区开展“医疗服务进社区”活动，向广大社区居民宣讲心理健康知识，开展心理健康普及教育，解答社区居民心理方面的困惑和问题，提高他们的心理健康水平，促进社区和谐。

本次活动内容丰富，包含义诊、健康咨询、发放健康宣传材料等，专家免费为社区群众提供健康咨询、义诊等近千人次，发放宣传资料数百份。

市台江医院、市精神卫生中心负责人介绍，通过沟通交流，许多抑郁症、狂躁症患者的心理问题会减轻，消除对精神病医院的反感和偏见。今后我们将不定期地深入社区开展心理健康咨询服务活动，与社区居民进行面对面心理知识互动，对他们进行个别心理辅导。